在过去的两年里,Ashleigh Yates花了大约2000美元用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的预约和药物治疗。
由于无法从公共卫生系统获得帮助,这位28岁的男子向私人精神病医生寻求诊断和后续治疗。
这位陶朗加妇女说,药物治疗帮助她集中精力完成大学作业和家务。
但她将获取药物的过程描述为“荒谬的”。
每个月,耶茨都会去看医生,为她开药。每两年,她必须通过精神科医生重新获得她的特殊权力,以便继续获得她的药物。
去年被诊断患有多动症的罗托鲁瓦妇女艾拉-安妮·格威廉(Ayla-Anne Gwilliam)也认为这个过程是“荒谬的”,因为多动症是“一种终生的神经发育疾病”。
然而,卫生部表示,最近已经做出了改变,允许对某些治疗多动症的药物开出三个月的电子处方。
Pharmac表示,最初并没有更新特别授权的标准,但在儿科医生和精神科医生的“大量投诉”之后,它引入了为期两年的标准。
耶茨是一名全日制大学生和兼职社会工作者,两年前被诊断出患有多动症,此后一直在服药。
“在那之前,我一直有怀疑,但直到上大学后,我才真正开始寻求诊断,因为我在听课、集中注意力和写作业方面遇到了很多麻烦。”
耶茨说,这种药物“减缓了我的思维速度,足以让我把自己的想法写在作业上”。
她的记忆力更好了,可以在家里完成日常任务。她说,这也有助于改善她与伴侣的关系。
由于她的诊断已经过去两年了,为了继续用药,她必须更新她的特殊授权号码。
“这几乎等于说,是的,我仍然患有多动症,药物效果很好,只要签上你的名字就行了。”
在她看来,每两年更新一次是“荒谬的”。
他说:“我们打算两年后搬家,所以我得去新搬去的城镇找一位新的精神病医生。多动症不会消失。”
耶茨已经每个月都去看医生开处方了。
Ayla-Anne Gwilliam说,她仍在看私人心理医生,以找出哪种药物对她最有效。然而,她仍然每个月都要去看她的全科医生开处方。
虽然她知道有些人可能会滥用这种药物,但格威廉说这个过程是“荒谬的”。
“多动症是一种终生的神经发育疾病……你可能做得很好,但这并不意味着你不需要药物治疗,因为你仍然会患有多动症。”
新西兰多动症协会的首席执行官苏珊娜·库克森说,这项为期两年的特别授权的目的是“检查人们的健康状况”。
然而,由于缺少精神科医生,问题在于预约、费用和不公平。
“如果你是成年人,这是完全私人的,费用自理。”
库克森说,他们“非常关注”改善多动症的诊断和治疗,并定期与一个跨政府组织会面讨论这个问题。
马纳特乌拉省卫生部发言人说,1977年《药物滥用条例》于11月修订,允许某些治疗多动症的药物使用更长的电子处方。
在此之前,处方最长可以使用一个月。但是,三个月后,ADHD患者需要自己支付其中两个月的费用。
目前,制药公司的计划将资金限制在每个处方一个月的供应,然而,它已提议对其进行修改,以与新规定保持一致。
咨询于去年开始,任何变化都将从今年2月开始实施。然而,在与卫生部讨论后,Pharmac同意推迟任何改变,直到完成对其他受管制药物处方规则的审查。
发言人说,这一变化是为了增加获得药物的机会,减少ADHD患者必须联系处方医生的次数。这是由专业的心理健康服务提供者提出的,他们认识到需要频繁的处方可能会给多动症患者带来负担,也会增加健康从业者的工作量。
限制这些和其他B类受控药物的处方是为了减少这些药物在转移或滥用时可能造成的危害风险。
Pharmac的首席医疗官David Hughes博士说,Pharmac已经同意重新审查B类药物的续期资格标准,特别是处方限制。
在做出任何改变之前,Pharmac将听取其心理健康专家咨询委员会的临床建议,并获得法律和卫生经济方面的投入,以帮助评估可能的影响。
“我们还将考虑并确保任何变化都将支持更广泛的卫生服务变革,以确保公平和安全地获得治疗。”
关于特别授权申请的续期,休斯说,如果全科医生有儿科医生或精神科医生的书面建议支持续期,人们不需要亲自去看他们,他们就可以申请特别授权批准的续期。
休斯说,最初并没有更新特别权威的标准,但它收到了来自儿科医生和精神科医生的“大量投诉”,称人们在十年后仍在使用建议。然后,它决定引入两年的标准。
根据《官方信息法》从新西兰卫生部获得的信息显示,蒂胡图奥拉湖没有为18岁以上的人提供具体的多动症评估和诊断。对于18岁以下的人,优先考虑的是治疗那些有证据表明儿童时期有过治疗的诊断,以及其他复杂问题,如智力障碍、自闭症谱系障碍、学习障碍或其他精神疾病诊断。
“富足之湾”确实对18岁及以上的人进行ADHD评估。然而,该信息称,心理健康服务的重点是诊断和治疗那些患有“严重和持久疾病”的人,以及那些处于“高度痛苦和/或风险”危机中的人。
多动症是一种由额叶,特别是前额皮质发育缓慢引起的神经发育疾病。前额皮质的这种“神经发育延迟”使得自动控制和过滤注意力、行为和情绪变得更加困难。其他行为,如烦躁不安、冲动或注意力不集中,也可能由这种延迟引起。
活在当下,很容易感到无聊,把活动拖到最后一分钟。
——思绪在无数的主题上驰骋。在制定现实的目标时,这一点和缺乏耐心可能是一个挑战。经常过度承诺,多任务处理和偏离轨道阻碍项目的完成。
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多动症的大脑必须更加努力地控制和过滤注意力、行为和情绪,这通常会导致严重的疲劳。
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资料来源:多动症新西兰