阿马里洛,德克萨斯州——在双方进行了四个多小时的尖锐而有力的辩论后,这起备受关注的诉讼的第一次听证会在周三结束,双方试图推翻联邦政府对广泛使用的堕胎药物的批准,但没有做出裁决。
反堕胎组织的律师和提起诉讼的医生称,这种堕胎药不安全,美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)在批准这种药时犯了错误。
代表fda的司法部(Department of Justice)的律师引用了米非司酮(mifepristone)这种药物极其安全的证据,并声称原告甚至没有提起诉讼的法律地位,因为没有人能证明fda的批准对他们造成了伤害。
特朗普任命的德克萨斯州北区联邦法官马修·j·卡马里亚克(Matthew J. Kacsmaryk)曾撰文批评罗伊诉韦德案,他说,他将尽快就是否发布禁令做出决定。他向双方都提出了冷静而详细的事实问题,还问他们,他是否有权命令fda撤回或暂时暂停批准,直到整个案件得到审理。
这次听证会是该案的首次公开开庭,该案可能会对堕胎仍然合法的州产生深远影响,而不仅仅是对那些试图限制堕胎的州。
- 堕胎药案例:在一起试图推翻美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准一种广泛使用的堕胎药物的诉讼的第一次听证会上,律师们就一项可能在全国范围内产生广泛影响的决定展开了辩论,包括在一些州堕胎是合法的。
- 沃尔格林(Walgreens):数周前,21个州的共和党总检察长威胁说,如果零售连锁药店销售堕胎药米非司酮,就会对它们采取法律行动。沃尔格林表示,它不会在这些州销售这种药。该连锁店的决定引发了广泛的反弹。
- 佛罗里达州:佛罗里达州共和党人在众议院和参议院提出了平行法案,进一步将该州的堕胎禁令从怀孕15周限制到6周。
自从去年最高法院推翻了全国堕胎权以来,药物堕胎中使用的药物越来越成为政治和法律斗争的焦点。在美国,半数以上的堕胎都采用药物流产的方法。在禁止或严格限制堕胎的州,女性继续从海外订购避孕药,或前往其他州购买。
听证会的焦点是原告——一个反堕胎组织联盟——请求Kacsmaryk法官颁布初步禁令,要求fda在案件审理期间撤回对米非司酮的长期批准——米非司酮是两种药物治疗堕胎方案中的第一种药物。
kacmaryk法官表示,他希望避免“不必要的马戏团般的气氛”,他上周要求本案的律师不要透露听证会已经安排好了,他计划等到周二晚上再把它列入法庭的日程表。尽管如此,新闻机构还是知道了这次会议,并于周日进行了报道,法官于周一发布了听证会的公告。
一小部分支持堕胎权的人一整天都在法院外抗议,一些人戴着小丑假发,穿着袋鼠装嘲笑法官。一群支持诉讼的妇女在法庭台阶上祈祷。没有大批人群出现。
该诉讼旨在结束米非司酮20多年来的合法使用,并禁止另一种常用的堕胎药物米索前列醇的使用。米非司酮于2000年获得了fda的批准。
该诉讼称,fda在2000年批准米非司酮时,没有充分审查科学证据,也没有遵循适当的程序,而且自那以后一直忽视这种药物的安全风险。
fda和司法部(Department of Justice)强烈反驳了这些说法。他们认为,联邦机构多年来对米非司酮的严格审查一再重申了其批准米非司酮的决定,米非司酮可以阻止一种让怀孕发育的激素。在该案的一份法庭文件中,fda表示,撤销对米非司酮的批准将“造成重大伤害,剥夺患者使用一种已经在市场上销售了20多年的安全有效药物”。
这起案件是由希波克拉底医学联盟(Alliance for Hippocratic Medicine)提起的,该组织列出了五个反堕胎组织的成员,以及四名反对堕胎权的个人医生。该组织在德克萨斯州阿马里洛成立。当时最高法院刚刚推翻了罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)。此案被指派给Kacsmaryk法官,他是德克萨斯州北部地区唯一负责阿马里洛地区的法官。在被特朗普总统任命之前,kacmaryk法官写了一篇文章,批评罗伊诉韦德案,以及婚姻平等和联邦反歧视保护性取向和性别认同等问题。
此案在生殖健康界引起了极大的关注,部分原因是,如果法官做出有利于反堕胎团体的裁决,患者会有哪些选择,这让人感到困惑。一些堕胎服务提供者一直在制定计划,只提供第二种堕胎药物米索前列醇,在米非司酮供应较少的许多国家,米索前列醇单独使用是安全的。
米索前列醇是一种被批准用于其他医疗用途的药物,它会引起类似流产的宫缩,被认为单独使用的效果略低于与米非司酮联合使用的效果,而且更容易引起恶心等副作用。
fda对米非司酮的监管比许多其他药物都要严格。十几年来,该机构对这种药物施加了额外的限制和监测框架。它被称为风险评估和缓解策略(REMS),仅用于约300种其他药物,其中只有60种目前在该框架下处于活跃状态。
近年来,fda广泛审查了有关米非司酮的新数据,并取消了几项限制,包括要求患者亲自从提供者那里获得药物。
在德克萨斯州提起诉讼的一些反堕胎组织此前曾在2002年和2019年提出公民请愿,反对fda对米非司酮采取的行动。这两项调查都被该机构以没有根据为由驳回。政府问责局(政府Accountability Office) 2008年的一项审查发现,fda对米非司酮的批准没有违规行为。
露辛达·霍尔特在阿马里洛对报道有贡献。