美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)上周批准纳洛酮(Narcan)用于非处方销售，从而使购买者无需处方就能获得这种阿片类药物过量逆转药物，致力于减少危害的医生和医疗机构对此表示欢迎。纳洛酮是纳洛酮的一个广为人知的品牌。但他们表示，仍然需要采取必要的步骤，以确保这种救命药物仍然能够真正获得。
莎拉·韦克曼博士，马萨诸塞州药物使用障碍医学主任。布里格姆将军告诉波士顿网站，将纳洛酮作为非处方药物供应是“早就应该的”。
但她表示，提高可访问性的工作不能止步于此。
“我认为接下来需要采取一些至关重要的步骤，尤其是在定价方面，”她说。“我认为这是下一个障碍，确保那些最需要的人能够真正获得它。”
纳洛酮的生产商Emergent BioSolutions表示，这种过量逆转药物将在夏末上市。
在非处方批准之前，个人需要处方才能获得药物。
韦克曼说，虽然包括马萨诸塞州在内的许多州已经通过长期订购处方等努力将障碍降至最低，这使得药剂师可以向有阿片类药物过量风险的人或其他有能力帮助有风险的人分发纳洛酮，而不需要医生的处方，但由于对药物使用和药物使用障碍的耻辱，仍然存在障碍。
据WBUR报道，在马萨诸塞州，通过公共利益折扣，该州为两剂包装的药物支付不到50美元，而通常的价格是150美元。保险将承担大部分费用。
令人担忧的是，当纳洛酮被搬到药店的过道时，人们可能要支付全价。(据《纽约时报》(the New York Times)报道，到目前为止，Emergent BioSolutions公司尚未透露计划对该药物的非处方版收费多少。)
此外，如果更高的价格标签与药物有关，这可能意味着它将被放在药剂师的柜台后面——这是获得药物的另一个障碍，韦克曼说。
她说，把纳洛酮放在柜台前，这样人们就可以在不寻求帮助的情况下获得它，这是至关重要的。
维克曼说:“不得不提出要求的额外步骤可能会成为障碍。
她补充说，只要成本不成为障碍，就不需要处方，这意味着许多小型的基层减害组织，这些组织通常是纳洛酮的分销商和供应商，向那些有过量服用风险的人提供纳洛酮，至少应该有一种途径更好地获得这种过量逆转药物。
但韦克曼说，除了尽可能确保物质和成本的可及性之外，个人仍然应该被允许通过保险获得药物。
她说:“我想到了其他类似的药物，比如尼古丁替代疗法，对于试图戒烟的人来说，是一种非处方药物，但在许多州，这种药物也需要处方，保险公司也提供保险，因为他们认识到减少烟草使用的危害对公众健康有巨大的好处。”“所以我想说，这是类似药物的一个例子，人们应该可以在柜台上自己买到，而且我们应该让保险公司承保，这样如果人们愿意走这条路，他们就可以继续用保险买到。”
她说，选择越多越好，因为我们希望任何人都能获得这种药物，包括吸毒者自己、他们的家人和朋友、社区成员。
她说，作为一种安全措施，它应该是任何人都可以放在手提包、背包或药柜里的一种物品，以合理的价格购买，没有任何障碍。
更大的可及性意味着更广泛的公众可以加入到应对这场危机的行动中来。过去两年，这场危机每年都夺去了10万多人的生命。
韦克曼说:“在历史上最严重的服药过量危机中，这是一种完全安全、拯救生命的药物。”“所以确保在尽可能多的地方都能轻松进入是非常必要的。我希望这将使它变得像你可以在便利店、超市、加油站甚至自动售货机买到的消炎药或对乙酰氨基酚一样普遍，让它真正广泛地普及，这样我们都可以成为拯救生命的一部分，重要的是，面临最大风险的人可以无障碍地获得它。”
韦克曼说，仅在马萨诸塞州，每天就有6人死于吸毒过量——“这是一种可预防的死亡原因。”
她说:“到2023年，没有人会死于阿片类药物过量，因为我们有有效的解药，我们知道有公共卫生策略可以扭转和挽救某人的生命。”
批准纳洛酮用于非处方销售只是向前迈出的一小步，但韦克曼说，这给了她希望，在其他“迫切”需要改变以继续解决过量危机的措施上也能取得进展。
医生和倡导者多年来一直在马萨诸塞州推动建立过量预防中心，韦克曼说，这是一项早就应该改变的措施。她说，她希望看到的另一个重点是确保丁丙诺啡和美沙酮等阿片类药物使用障碍的药物或治疗更容易获得。
她说，限制获取美沙酮的规定几十年来都没有改变过。
“美沙酮法规尤其需要改变和改进，”韦克曼说。“联邦层面也提出了相关立法。我希望，就像我们在使纳洛酮更容易获得这一领域取得的进展一样，我们将继续推进，看到拯救生命的药物也更容易获得。”
这篇报道使用了美联社的信息。
