- 南非人会同意的继续提供标准的助推器辉瑞生物ntech和强生公司的疫苗剂量。
- 卫生部门拥有2970万支Covid-19疫苗的巨大储备。
- 为了更好地抵御欧米克隆变种，Moderna和辉瑞生物Ntech已经更新了重组了他们的mRNA疫苗，以适应两种病毒株(二价)。
英国卫生部近期不计划购买专门针对Omicron变种的新型Covid-19二价加强疫苗。
相反，南非人将继续接种标准的辉瑞-生物技术公司和强生公司(J&J)疫苗。该部门和疫苗专家建议60岁以上的人，特别是那些有潜在疾病的人，他们还没有接种第四剂疫苗，要尽快接种。
卫生部发言人Foster Mohale说，疫苗部长咨询委员会(VMAC)已经决定，由美国食品和药物管理局批准在美国使用的二价或“更新”疫苗已列入“待办事项清单”，但不是最优先事项，因为它们没有在南非注册使用，而且没有“令人信服的证据表明它们优于标准疫苗”。
Mohale说:“目前，南非没有订购任何疫苗，因为我们有足够的优质疫苗库存。”
该部门拥有2970万支Covid-19疫苗的巨大库存，订购了足够全国成年人使用的剂量。然而，随着新冠肺炎病例和入院人数的减少，对疫苗的需求大幅下降。据该部门称，截至2月6日，该国有2250万人至少接种了一剂疫苗。
1月30日，辉瑞或强生疫苗提供了另一轮Covid-19加强剂量。50岁及以上的南非人被邀请接种第五剂，18岁至49岁的人被邀请接种第四剂。
卫生部长乔·法赫拉(Joe Phaahla)表示，在开放更多增强剂之前，政府已经收到了大量完全接种疫苗的人的请求，尤其是那些风险最高的人，他们要求提供增强剂，以保护他们免受当前和不断进化的新冠病毒变体的影响。
截至2月6日，在此前7天内共接种了19 102剂加强剂。自助推器活动开始以来，助推器的总数达到420万。
一些人联系了重点报道，想知道南非人什么时候能接种到二价疫苗。一些南非人在访问美国时接种了更新的疫苗，他们认为这是一种更好的疫苗。美国疾病控制中心建议，除少数例外，所有年龄组在接受主要系列(初始剂量)疫苗后，都应接种单一的二价疫苗。
私营机构采购
Mohale说，希望购买Covid-19疫苗(包括二价疫苗)的私营公司和医疗保健提供商必须确保这些疫苗在南非卫生产品监管局(Sahpra)注册。
他说:
不幸的是，这些剂量将不是国家的一部分 该节目将不会在电子上录制 nic疫苗接种数据系统。Sahpra发言人Yuven Gounden证实，没有私营制造商或公司在监管机构注册了二价加强疫苗。
莫无价vs双价
2020年，所有的Covid-19疫苗都是为了预防由原始的SARS-CoV-2武汉-1株引起的疾病，通常被称为祖先株。这些疫苗被称为单价(单一病毒株)疫苗。
从那时起，病毒迅速进化，用许多变种取代了原始病毒，这些变种能够逃避人体免疫系统，降低这些疫苗的效力。Omicron及其亚变体是最主要和可传播的变体，导致突破性感染和再感染。
在辉瑞/BionTech和Moderna公司生产的疫苗中使用mRNA技术的好处是，疫苗配方可以调整以适应快速变化的病毒。
为了更好地预防Omicron变异，Moderna和Pfizer-Biontech更新了他们的mRNA疫苗，以适应两种病毒株(二价)。
一半的疫苗针对原始毒株，另一半针对BA.4和BA.5 Omicron亚型，包括XBB1.5，其突变被认为有助于病毒与细胞结合，使其更具传染性。
二价疫苗更有效吗?
金山大学健康科学学院院长兼疫苗学教授Shabir Madhi同意VMAC的观点，即关于二价促进剂的科学数据还不够令人信服。
这在预防严重疾病和死亡方面尤其如此，他说，与试图预防轻微疾病或感染相比，预防严重疾病和死亡更持久——免疫力下降的情况更少。
世界卫生组织的立场是相同的，其免疫战略咨询专家组建议人们，特别是高危人群，接种疫苗很重要，但可以是单价疫苗或二价疫苗，Madhi说。
私营部门准备加强疫苗接种和检测工作
比较单价和二价增强剂的观察性研究表明，虽然后者在预防Omicron变异感染方面有一些额外的好处(尽管可能是短暂的)，但几乎所有的研究都表明，与单价增强剂相比，二价增强剂在对抗严重疾病方面没有额外的好处。
Madhi解释说，对严重疾病的保护是由于t细胞免疫，尽管Omicron发生了突变，但它相对幸免。“对严重疾病的保护将是类似的，因为二价没有引入不同的t细胞对Omicron的反应。”
预防轻度至中度疾病
Madhi解释说，虽然数据显示，二价增强剂诱导了更多针对Omicron变体的中和抗体，包括XBB1.5，但免疫力下降。
他说:“因此，尽管二价疫苗在预防轻至中度Covid方面有一些好处，但这种好处在某种程度上是短暂的，因为它可能持续16至20周。”
你几乎回到了原点，可能在保护方面与mo相似的棒球场 novalent疫苗。但是，当涉及到严重疾病时，没有任何证据表明二价疫苗会优于mo的增强 novalent疫苗。他说，这在南非尤其重要，南非有近四分之三的人口感染了Omicron变种，“这本身就会诱导免疫反应，在某种程度上偏向于保护人们免受未来Omicron变种的侵害”。
最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现，原始(单价)增强剂对严重Covid-19的有效性约为25%。
二价促进剂的有效性为62%。总体而言，二价疫苗在预防严重Covid-19方面的有效性提高了37个百分点。
两种不同品牌(Moderna和Pfizer)的疗效相似，而且人们之前是否接受过一种或多种增强剂。对这两种疫苗的免疫力在大约四周后达到峰值，之后免疫力下降。
虽然人们对结果的反应普遍积极，但马迪说，在加强注射的时间方面，研究设计存在问题。
什么时候注射加强剂?
马迪说，要真正受益于这种增加，特别是在预防轻至中度Covid-19疾病方面，你需要选择这种增加的时间，以配合病例数量的增加和下一波浪潮。
“所以，如果你现在用单价疫苗加强，而下一波疫苗只在20周后出现，你在抵御轻中度疾病方面不会有太多好处，因为到那时抗体已经减弱了。”
虽然Madhi不会坚持二价疫苗，但他说，该部门不购买疫苗的原因“可能表明他们有大量过剩的单价疫苗，这些疫苗即将到期，而且(二价增强疫苗)将成为额外的成本。”
“所以会有更多的钱被冲入下水道，尤其是当人们不感兴趣的时候。基本上，接种第四剂疫苗的人数只是名义上的”。
马迪说，虽然农业部认为没有禁止私营部门进口疫苗，但监管框架需要改变。他说，特别是在接种了私营部门采购的疫苗的人发生疫苗不良事件的情况下，责任保险。
莫哈勒证实，由私营部门采购和管理的疫苗不包括在政府的Covid-19疫苗伤害无过错赔偿计划中。
马德希表示:“一旦该计划扩展到私营部门，企业将变得更加参与。”
他指出，美国疾病控制与预防中心决定向“所有人”推荐二价疫苗，这更像是一种反常现象，而不是常态。英国和世卫组织的工作重点主要是提高高危人群的防控水平。
他说:“很难理解美国仅仅要求每个人都接种二价疫苗是为了达到什么目的。”
“最重要的是，60岁以上的南非人，尤其是那些有潜在健康问题、尚未接种第四剂疫苗的人，应该尽快接种。证据清楚地表明，第四次和第五次接种确实能增强这个年龄组的保护作用。”
