什么是过敏性咳嗽?
过敏性咳嗽的学名是咳嗽变异性哮喘,是一种潜在隐匿式哮喘,在儿童慢性咳嗽中占很大比例。过敏性咳嗽的呼吸道病理改变也是持续气道炎症及气道高反应性,与哮喘的病理改变一样。此病可发生在任何年龄,其唯一的症状就是慢性咳嗽,无明显阳性体征,常常被误诊为支气管炎,反复呼吸道感染等。所以对只有慢性咳嗽而其他情况良好,没有感染征象的患儿应该考虑此病。
过敏性咳嗽和感冒咳嗽有什么区别
过敏性的咳嗽和感冒的咳嗽有很大的区别,感冒的咳嗽因为它比较简单,就是短期的有一个咳嗽,往往就会有前期的症状,比如说嗓子不舒服,接着接着嗓子痒痒了,接着就咳嗽起来了,并且在这咳嗽的基础上,他会有一些感冒的症状,会有流鼻涕 ,发低烧浑身酸懒,嗓子疼这些其他的一些感冒的症状。
过敏性咳嗽它是一个迁延不愈的,慢性的咳嗽,是超过4周才能诊断的一个咳嗽,那么这种咳嗽不伴有其他的什么嗓子疼,浑身酸懒流鼻涕这些症状,只是这种咳嗽在夜间清晨或者睡觉前咳嗽,咳嗽痰比较少,以干咳为主或者是有一点点稀白的痰,一般都不会有发烧,这是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽治疗起来就非常漫长,吃什么药也达不到那么好的作用。而感冒咳嗽吃点药就会好,他肯定不需要做雾化吸入这种治疗方法。
怎么区分支气管咳嗽与过敏性咳嗽
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面:过敏体质和致敏因素。致敏因素也就是过敏原,我在临床上诊治了很多过敏性咳嗽的儿童,发现引起孩子过敏的因素真是五花八门,有吸入性的:如尘螨、粉尘、花粉、油烟味儿、香烟味儿、香水味儿、汽车尾气、油漆等;有食入性的:如鸡蛋、牛奶、大米、小麦、海鲜、芒果等;有接触性的:如冷空气、热空气等;还有情绪因素,有的孩子一着急、生气就咳嗽。过敏性咳嗽患儿的过敏原不尽相同,具有明显的个体差异性。
过敏原是过敏性咳嗽的诱发因素,然而,我们应当明确所有的致敏因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,患儿本身的过敏体质才是决定是否发生过敏性咳嗽的主要因素。
过敏性咳嗽有什么危害?
首先,小儿过敏性咳嗽就容易被误诊漏诊,延误病情:长期反复的咳嗽,若不加以鉴别,咳嗽根源不能得到明确的诊断和治疗,造成病情延误,预后往往不佳。故而,对待过敏性咳嗽咳嗽,要引起高度重视,防止误诊漏诊。
其次,长时间咳嗽容易导致哮喘,不易控制:过敏性咳嗽变异性哮喘的本质也属于哮喘,部分患者尽管自己主观上感觉主要以咳嗽为主,但就诊时往往医生能够听到典型的哮鸣音,肺功能检查发生显著下降,其实这些病人就是典型的哮喘发作,如不及时治疗,就有可能会病情迅速加重,导致呼吸衰竭,甚至严重的猝死现象。所以,对待过敏性咳嗽变异性哮喘,一定要及时治疗,有效控制,防止其转归不良。
最后,容易反复,对身体的危害极大:容易造成困倦淡漠,注意力不集中等,导致影响身体和智力发育,学习成绩下降。
怎样识别过敏性咳嗽?
1. 已知有过敏性鼻炎的儿童,如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘,经抗炎和雾化治疗后好转,但之后不断出现的阵发性咳嗽以晨起和夜间为主要咳嗽时间,且不再伴有其它感染表现的;
2. 有过敏史的儿童,如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史,可确定为特应性体质。
3. 阵发性咳嗽时间超过4周者;
4. 儿童咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者;
5. 化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者(上呼吸道感染合并过敏性咳嗽者,白细胞值可增高);
6. C反应蛋白值高;
7. 血清化验IgE值增高。