- 卫生部门计划培训专业人员护士不能给精神病人开处方根据政府针对艾滋病毒、结核病和性传播感染的新五年行动计划，这些症状包括焦虑和抑郁。
- 目前,professio在南非，护士不能合法地开精神病药物，因此卫生部长乔·法赫拉将不得不在这一计划成为现实之前修改该国的护理法律。
- 但是到2028年实现艾滋病计划的目标还缺少超过72亿兰特。与此同时,能最终做美国政府的艾滋病基金Pepfar等机构已经表示，他们将减少资助在不久的将来。
根据南非针对艾滋病毒、结核病和性传播感染的新五年(2023-2028年)行动计划，专业护士可能很快就会接受培训，在医生的监督下为抑郁和焦虑等精神健康状况开药。
南非国家艾滋病委员会(Sanac)于周五的世界结核病日在勒斯滕堡发布了最终计划。
夸祖鲁-纳塔尔大学高级药理学讲师安迪·格雷表示，卫生部长乔·法赫拉将不得不修改《护理法》的规定，允许护士开抗抑郁药。
目前，在南非，只有全科医生和精神科医生可以开精神病药物。
格雷解释说，护士可以接受培训，开一些药物，例如抗生素，但不能开抗抑郁药等精神健康药物，因为这些药物被归类为附表5和6的药物，只能由医生开。
根据2009年南非压力和健康调查，大约三分之一的南非人一生中至少会有一次抑郁、焦虑或物质使用障碍。但2009年《南非医学杂志》的一项研究发现，四分之三的人永远得不到治疗。
应对机制
该计划说，在艾滋病毒和结核病患者中，抑郁、焦虑和药物滥用比那些没有感染这些疾病的人更常见。心理健康状况使人们更难坚持服药，而来自卫生工作者的歧视可能导致有心理健康问题的人不寻求他们所需的帮助。
焦虑和抑郁还会增加某人感染艾滋病毒或结核病的风险(因为焦虑或抑郁的人经常使用应对机制，例如滥用药物，这反过来又使他们更容易感染艾滋病毒或结核病)。
该行动计划称，这就是为什么需要让人们更容易获得精神科药物的处方。
专业护士学习四年并获得学位。
南非的社区卫生工作者还将接受培训，以便在出现这种情况的早期识别精神痛苦和药物滥用的迹象。
但是，这项名为艾滋病毒、结核病和性传播感染国家战略计划(NSP)的新计划存在资金缺口，该计划还旨在让更多儿童接种预防导致宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)的疫苗。
在执行的第一年，有170万兰特用于实现该计划的目标实在太少，而且这种短缺每年都在增加;到2028年，也就是该计划实施的最后一年，目前的累计赤字将达到72亿兰特。
预算是什么样的?
政府将为NSP推广本身的大部分(77%)提供资金。
另外20.5%的资金将来自国际捐助者，如全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金(6%)，美国国际开发署，以及美国政府的艾滋病基金，总统的艾滋病紧急救援计划PEPFAR(14.5%)。
直到2028年，南非的私营部门将只贡献国家安全计划总成本的2.5%。
该计划称，国际捐助者在过去几年中增加了捐款，以帮助南非实现其95-95-95目标，但随着该国越来越接近控制其艾滋病毒、结核病和性传播感染流行病，他们将开始削减资金。
根据国家战略计划，这令人担忧，因为国际合作伙伴在改善该国卫生系统运作方面投入了大量资金(例如，数据收集)。捐助者还为许多社区卫生工作者规划和项目提供资金，这些规划和项目与艾滋病毒、结核病和性传播感染高发人群合作，如性工作者和变性人。
南非的第五个国家安全计划还有什么新内容?
- 该计划旨在让更多的艾滋病毒和结核病患者接受糖尿病、高血压和癌症的检测和治疗。这是为了改善艾滋病毒阳性患者的生活质量，特别是o因为它们已经实现了病毒抑制(这是指它们体内的病毒非常少，以至于大多数实验室检测都无法检测到病毒;这通常发生在6个月内在开始服用抗逆转录病毒药物后，如果药物服用正确)。
- 该计划旨在开始向非政府学校推广HPV疫苗，该疫苗可以预防宫颈癌。目前,阿只有公立学校的女生才有资格免费接种疫苗。研究表明宫颈癌会增加某人感染艾滋病毒的机会。
- 政府将首次以与NSP中跟踪艾滋病毒和结核病治疗相同的方式跟踪HPV疫苗接种。它的目标是到2028年为95%的9岁及以上女孩接种第一种抗hpv疫苗。到2028年，85%的9岁女孩也应该接受第二次注射。
- 卫生部门将推动拥有和使用毒品(当面)合法化Nal用例)。这是指当警察发现某人持有毒品时不用，他们就不会被逮捕。研究表明，注射毒品的人比不注射毒品的人感染艾滋病毒的几率要高得多(通常是因为他们共用针头)。该报告称，艾滋病毒和结核病病例将会减少，因为当这些药物不再非法时，人们对药物使用的耻辱感就会减少，这将使人们更容易获得医疗服务。人们也有更高的风险如果他们被监禁，或者他们可能无法定期获得艾滋病毒药物。
- 性工作将被合法化。研究表明，当性工作合法时，性工作者更有可能进行艾滋病毒检测，如果检测呈阳性，就会接受治疗，这反过来又会降低艾滋病毒感染率。政府将加强对病毒性肝炎的筛查、检测和治疗，病毒性肝炎是一种导致肝脏炎症和损伤的感染。与未感染艾滋病毒的人相比，艾滋病毒感染者的病毒性肝炎进展更快，并引起更多与肝脏相关的健康问题。
- 卫生部门计划启动26万份密切合作到2028年，结核病患者接受预防性治疗的人数。
- 政府的目标是到2028年为90%的新生儿接种乙肝疫苗。
如果你或你认识的人正在与心理健康问题作斗争，你可以联系:
-南非抑郁和焦虑小组24小时心理健康求助热线:0800 456 789
- Sadag有一条WhatsApp咨询热线，从09:00到16:00:076 882 2775
-南南非精神卫生联合会:011 781 1852
-南非生命线:0861 322 322
本文由Bhekisisa卫生新闻中心制作。订阅时事通讯。
