北卡罗来纳州罗利市(美联社)——周三，一项扩大北卡罗来纳州医疗补助计划的协议接近最终立法批准，众议院同意了一项两党计划，以放松或取消阻碍新医院床位开放或操作昂贵设备的规定。
近十年来，共和党议员一直对接受源于2010年联邦《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)的扩张持怀疑态度。
但众议院以95票对21票通过了一项立法，该立法源于众议院和参议院共和党领导人三周前宣布的一项协议，该协议将指导州卫生官员接受医疗补助计划覆盖潜在的60万低收入成年人。
立法者还相信，如果北卡罗来纳州现在加入，国会将在未来两年额外批准17.5亿美元的现金。
众议院周四还需要再进行一次赞成票投票，然后该法案才会送交长期支持扩建的民主党州长库珀(Roy Cooper)签字。参议院上周以压倒性优势通过了最终法案。
北卡罗来纳州是11个尚未扩大医疗保险的州之一，目前有290万名传统医疗补助的参保人。
“今天对这么多北卡罗来纳州公民来说是一个重要的日子，”福赛斯县共和党众议员唐尼·兰贝斯(Donny Lambeth)在周三的辩论中说。“这是一段漫长而坎坷的旅程。但我们在这里是为了创造历史，推动北卡罗来纳州前进。”
库珀不喜欢北卡罗来纳州扩张法案的语言，该法案说，在未来几个月单独的州预算法获得批准之前，扩张不能实施。共和党人认为，在调整该州传统的医疗补助计划的同时，该州接受扩张是有道理的。但这也给了共和党领导人杠杆，用州长可能强烈反对的其他不相关项目填补预算。
梅克伦堡县众议员卡拉·坎宁安(Carla Cunningham)等民主党议员多年来一直在寻求扩张。坎宁安是一名注册护士，她在简短的辩论中说，她“已经等了很长时间，才看到这段旅程的苦乐参半的结局。”
“我们就要成功了，可以庆祝一下了，”她说。
该州为医疗补助计划扩大受助人提供的10%的支出份额将通过医院评估来支付。医院还有望通过一项联邦计划获得更多的补偿，用于治疗医疗补助计划患者，该州被要求加入立法。
这项立法还将缩减“需求证明”规则，例如，这些规则要求州卫生官员在为精神疾病患者开放病床或购买核磁共振成像仪之前签字。参议院共和党人坚持将这些变化作为任何扩张协议的一部分——这一要求意味着谈判将在2022年搁置。谈判在今年早些时候恢复。
库珀和许多议员希望将额外17.5亿美元中的大部分用于精神卫生服务。
