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“陷入困境”:英国国民医疗服务是如何最终依靠生命维持系统的?

放大字体  缩小字体 发布日期: 2024-10-25 14:31   来源:网络推广  作者:baidu  浏览次数:134
核心提示:英国一度引以为傲的国民医疗服务(National Health Service)目前状况危急。本周,英格兰发生了新一轮的护士罢工,英格兰和威尔士

英国一度引以为傲的国民医疗服务(National Health Service)目前状况危急。

本周,英格兰发生了新一轮的护士罢工,英格兰和威尔士的救护人员也采取了更多的罢工行动。患者在拨打急救电话时要面临12个小时的延误,即使他们最终到达医院,也要在床位长期短缺的走廊里接受治疗,而仅在英格兰和威尔士,就有创纪录的680万人在医院等候名单上。

但过去并不总是这样。

就在几年前,英国国家医疗服务体系(NHS)失去了在11个富裕国家中最佳医疗体系的宝贵地位,由于获得医疗服务的延误xrk1_3_0.apk向日葵和困难,其排名下滑至第四位。

那么,这是如何发生的,又有什么诊断能让NHS恢复健康呢?

许多因素导致了NHS的崩溃。

人员短缺是目前医疗保健系统面临的最大问题之一,员工数量和留住是核心问题。

截至2022年9月,英国国民医疗服务体系约有13.4万个职位空缺,占其全体员工的10%左右。它拥有120万工人,是欧洲最大的雇主之一。

独立健康智库纳菲尔德信托(Nuffield Trust)公共事务主管马克?达扬(Mark Dayan)表示:“部分问题与员工离职有关,其中一个因素是薪酬问题。”“这给该服务带来了很大压力。”

在这场危机中,10万名护士和数千名救护车司机在12月发起了历史性的罢工,他们因为工资和对病人安全的担忧而罢工。

在苏格兰,尼古拉·斯特金(Nicola Sturgeon)的权力下放政府管理着英国国民医疗服务体系(NHS),在达成协议讨论新的薪酬方案后,护士本周的罢工被暂停。

工人短缺背后的原因是多种多样的,而且往往是重叠的。

“这场(危机)不是因为COVID。这不是因为乌克兰战争,”退休儿科顾问医生、“保持我们的NHS公共运动”联合主BT天堂种子搜索席约翰·普特斯博士告诉欧洲新闻。

Kirsty Wigglesworth/AP

“这是政府规划的失败,”他说。“如果你没有足够的员工,你就无法提供高效的服务,他们是你首先需要的。”

人手不足也造成了一连串的恶性循环。没有足够的人手,其他一些人则成群结队地离开这个行业,被过度的工作量逼到了崩溃的边缘。

在截至2022年的一年里,超过4万名护士离开了NHS,相当于九分之一。

Puntis博士说:“政府说他们正在招募更多的人,但他们在几个月后就离开了,因为压力太大了。”

他还指出,英国脱欧加剧了人员短缺,不过他补充说,NHS甚至在英国离开欧盟之前就存在大问题。

护理和助产委员会(NMC) 5月份发布的数据显示,与英国脱欧前进入英国的护士人数相比,英国护士人数减少了5.8万人。

他们的分析称:“在公投前后,随着大规模招聘结束,麻豆传煤入口直接进入免费版下载新的语言测试开始实施,护士行业的欧盟和欧洲自由贸易组织移民人数大幅下降。”

问题的核心是钱。

达扬说:“从长远来看,资金没有跟上对服务的需求。”他指出,在人员配备、新建筑和设备方面的长期投资不足,大大降低了医院治疗病人的能力。

“医院的床位已经满了,”他告诉欧洲新闻。“这使得他们很难接收难民,并让他们健康地回家。”

2010年保守党执政后不久,他们就采取了紧缩政策,削减开支以降低公共债务,此举颇具争议。

Puntis博士说,NHS是目标,几年来预算增长保持在1 - 1.5%。

英国护士罢工:欧洲哪个国家给护士的工资最高,哪个国家最低?过度劳累和通货膨胀的挤压:为了支付账单,欧洲人打多份工,这些护士在NHS历史上首次罢工

他解释说,虽然这让“政客们说他们给了NHS更多的钱”,但这实际上意味着资金的实际削减,因为通货膨胀加剧,人口增加。

“即使你给NHS多了一英镑,你仍然可以说你给它的钱比以往任何时候都多。”

健康基金会的数据显示,在过去十年中,英国每年的人均健康支出比类似的欧洲国家少20%左右。

护士们首当其冲地受到了这种薪酬限制。他们的工资已经冻结了好几年,在生活成本上升的同时,他们的购买力也在下降——去年的通胀飙升和能源账单上涨让情况变得更糟。

根据英国皇家护理学院的数据,自2010年以来,英国大多数护士的实际工资已经下降了20%。

Kirsty Wigglesworth/AP

由于混乱中等待手术的名单越来越长,越来越多的患者开始自掏腰包购买NHS服务,这对英国医疗保健的性质产生了深远的影响。

根据私人医疗保健信息网络去年12月发布的数据,2019年至2022年期间,自费治疗的人数增加了33%以上。

白内障是最常见的付费手术,但髋关节和膝关节置换术(通常是老年人需要的)也出现了大幅增长。

达扬说:“有很多证据表明,这种增长是由NHS的长时间等待造成的。”他指出了这对社会贫困成员的影响。

他在接受欧洲新闻采访时表示:“富裕的人在无法及时获得医疗服务时可以自筹资金,而不富裕的人则无法获得医疗服务或及时获得医疗服务。”

“医疗服务被分配给了付费的人,而不是最需要它的人,这与NHS的初衷完全相反。”

另一些人则将这些观点推得更远,声称当前的危机反映了保守党政府私有化服务的潜在动机,将其转变为付费模式。

“这是公共服务的一个经典范例,”Puntis博士说。“如果你想摆脱他们,你就撤资。然后人们会说,这太可怕了,我们需要做些不同的事情。”

“这就是英国目前正在发生的事情”。

前卫生大臣杰里米·亨特(Jeremy Hunt)现在是英国财政大臣,掌管着财政大权。他与人合著了一本书,呼吁用保险市场体系取代NHS。

政府此前曾声称绝不会将NHS私有化,在2017年益普索·莫里(Ipsos Mori)的一项民意调查中,十分之九的人认为NHS应该由税收资助,在使用时免费,并为所有公民提供全面的护理。

他说:“直到最近,这个国TTTZZZ01黑料不打烊入口官网家的人们都有很大的安全感,如果他们生病了,不管他们在银行有多少存款,他们都能得到很好的治疗。”

“我们实际上认为这是理所当然的——这是问题的一部分。”

 
 
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