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关于“医生没有筋疲力尽”。《我们士气低落》，作者:埃里克·莱因哈特(2月8日，嘉宾评论文章):
莱因哈特博士关于将全民医疗保健作为一种道德义务的必要性的文章很重要，也很有根据。但我对他的说法表示怀疑，他认为缺乏这种能力是导致医生退休的原因。
显而易见的原因包括婴儿潮一代医生的老龄化、对流行病的担忧、过度的官僚主义、花在病人身上的时间减少以及管理式医疗公司的保险报销减少。
个人决策很少基于对公共福利的关注。
艾伦·j·克鲁格(Alan J. Kluger)，纽约州大颈(Great Neck)。
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我已经当了45年的执业医生，我从来没有想过医生成立工会是合适的。直到现在。
医疗服务在证券交易所上市完全改变了我的职业，从关注病人到关注利润，而没有改善人们的健康，也没有改善他们获得健康所需的东西。
最近，纽约市的护士为争取医院的安全人员配备比例而举行罢工，这表明工会有能力帮助确保病人的安全和护理。埃里克·莱因哈特(Eric Reinhart)博士呼吁医生们团结起来，在重新设计我们过时和破碎的医疗保健系统中发挥重要作用，以真正满足我们的患者、社会和从业者的需求。我为他鼓掌。
本文作者是西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine)教授。
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我完全可以想象医护人员普遍士气低落。但他们身体和精神上的疲惫并不是美国医疗保健系统造成的。我们没有医疗保健系统。
没有像丹麦、奥地利、新加坡、法国等国家的国民保健服务或任何有组织和集中的制度。相反，我们有成千上万的利润中心，医疗实践的质量参差不齐。这些利润中心代表着一种昂贵的非系统。我们的医疗服务是世界上最昂贵的。
然而，病人的护理费用与医疗服务的质量无关。在CEOWORLD卫生保健指数中，美国在质量上排名第30位，仅次于墨西哥。
如果我是一家公司(四分之三的医生不是私人执业的)的一名训练有素的员工，而我所在的领域在一个关键领域提供的服务一般——但代价不菲——我也会士气低落。
威廉·温特沃斯·贝尔顿(William Wentworth Belton)，南卡罗来纳州。本文作者是克莱姆森大学社会学退休教授。
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感谢这篇关于医疗危机的启示性的、尖锐的文章。对于常规的预约，我的家人经常被告知要三四个月才能预约，而且我们是享有优质医疗保险的特权人士!
埃里克·莱因哈特(Eric Reinhart)提醒我们，许多人没有那么幸运，数以万计的生命已经失去，因为我们破碎的制度，长期的贪婪和缺乏同情心。
我希望医生真的像莱因哈特医生建议的那样成立工会，但我猜他们中的大多数人都忙着为病人服务，并与保险公司要求的行政负担作斗争。
我们公民需要在政治上采取行动，要求为所有人提供医疗服务，并支持那些在一个明显不道德的系统中尽其所能为我们服务的陷入困境的医生。
玛丽莲·休厄尔(Marilyn Sewell)俄勒冈州波特兰
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埃里克·莱因哈特博士写了一篇很棒的文章。不幸的是，这篇文章已经被其他人写过很多次了。
现实是这样的:我们的公共卫生系统多年来一直资金不足，这次大流行使情况更加恶化。毕竟，当对独立和个人选择的呼声压倒了公共利益和拯救生命时，就几乎没有希望了。
因此，就像在我们文化的其他领域一样，金钱万能，种族主义盛行，对需要帮助的人的漠视再次暴露出来。结果就是莱因哈特博士的合理论点将被置若罔闻。虽然悲伤，但事实如此。
詹姆斯·j·卡伦，马萨诸塞州雅茅斯港本文作者在非营利医院担任了40年的首席财务官和首席执行官。
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尽管埃里克·莱因哈特(Eric Reinhart)的文章对我们以自由市场为基础的医疗体系的缺陷进行了深思熟虑的评估，但他没有提到职业倦怠。医生们都因过度工作而筋疲力尽。
作为一个大型学术卫生系统的初级保健医生领导者，我每天都亲眼目睹电子收件箱任务过载所造成的情绪损失，我指导那些正在挣扎的临床医生。
我从来没有听过一个临床医生说，由于对美国医疗保健系统的“信心下降”，他们正处于离开医学界的边缘。他们离开是因为他们要完成病历记录、检查数据和回复患者门户消息，直到深夜，而他们本应该与家人在一起。
我们的医疗保健系统正在走下坡路，但任何解决方案——包括全民医疗保健——都不会突然简化初级保健临床医生的艰苦工作条件。意识形态上的放松并不能解决倦怠问题。管理病人的期望，更有效的工作流程，强大的护理团队和更好的工作与生活平衡将有助于改善。
本文作者是宾夕法尼亚初级医疗中心(Penn Primary Care)的区域医疗总监。
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我很欣赏埃里克·莱因哈特(Eric Reinhart)关于医生士气低落的文章，并对此感同身受。他的担忧在医生之外有更广泛的应用。护士们一直在日益严峻的环境下工作，人员短缺、强制加班、大量且有时不安全的病人任务，这只是我的护理同事们面临的一些挑战。
与此同时，在一些医疗保健机构中，首席执行官的奖金与组织投资组合的表现挂钩，很少对质量结果和员工满意度负责。
如果医生和护士以及他们的专业组织能联合起来，要求对整个医疗保健系统进行重组，我们就能更好地为病人服务，降低成本，提高工作满意度。
简·巴恩斯坦纳(Jane Barnsteiner)本文作者是一名注册护士，是宾夕法尼亚大学护理学院的荣誉退休教授，也是《美国护理杂志》的编辑。
